Gemeinsam mit dem betreuenden Nephrologen finden wir das beste Dialyseverfahren für den Patienten. Wir informieren über zu erwartende Operationen und planen das weitere Vorgehen gemeinsam mit der Dialyse und dem Patienten.

Als Shunt wird in der Medizin eine Kurzschlussverbindung mit Flüssigkeitsübertritt zwischen normalerweise getrennten Gefäßen oder Hohlräumen bezeichnet. Dieser kann natürlich vorkommen (z. B. im Rahmen von Fehlbildungen) oder auch im Rahmen einer medizinischen Maßnahme künstlich angelegt werden.

Bei Dialysepatienten wird künstlich ein Shunt (oder auch arteriovenöse Fistel) angelegt, um ein großvolumiges Gefäß zur Verfügung zu haben, mit dem man eine Hämodialyse durchführen kann. Dialyseshunts sind für Patienten mit einer schweren Nierenfunktionsstörung (Niereninsuffizienz) überlebenswichtig. 

Die Duplexsonographie ist eine Form der Ultraschalluntersuchung, mit der die Richtung des Blutfluss in den Blutgefäßen in Bezug auf den Schallkopf farblich in Rot oder Blau dargestellt wird. Somit kann der Blutfluss in Arterien von jenem in den Venen unterschieden werden und letztlich damit Aussagen über das Vorliegen und das Ausmaß von Durchblutungsstörungen getroffen werden. Die Sonographie gibt Informationen darüber, ob die ausgewählte Vene oder Arterie gut geeignet ist für einen Shunt. Denn nicht jedes Blutgefäß kann als Shuntgefäß genutzt werden, z. B. weil es zu schmal oder zu stark verkalkt ist.

Sollte die Sonographie keine ausreichenden Erkenntnisse zur Shuntplanung oder Korrektur von bestehenden Shunts erbringen, ist eine Phlebographie erforderlich. Die Phlebografie ist ein medizinisches Untersuchungsverfahren zur Beurteilung der Venen durch Röntgendiagnostik. Bei der präoperativen Phlebografie vor Shuntanlage wird dem Patienten nach Anlegen einer Stauung am Oberarm ein Kontrastmittel injiziert und eine Röntgenaufnahme des Armes erstellt. Man kann durch Kontrastmittel-Aussparungen im Gefäßverlauf Thrombosen (Verstopfungen durch Blutgerinnsel) erkennen. Auch können der Verlauf und das Kaliber der Venen im Phlebogramm erkannt werden.

Shuntmonitoring ist ein Überbegriff für die Erfassung (Protokollierung), Beobachtung oder Überwachung eines Dialysezugangs mittels technischer Hilfsmittel oder anderer Beobachtungssysteme. Dadurch können frühzeitig Engstellen im Shunt oder sonstige Störungen festgestellt werden, die eine Korrekturoperation oder Intervention erforderlich machen. Damit können Komplikationen wie ein Shuntverschluß unter Umständen vermieden werden.